Как развивается диабетическая ретинопатия?

Диабетическая ретинопатия развивается постепенно, и важно своевременно диагностировать раннее развитие болезни. Существуют две основные классификации заболевания:

1.Непролиферативная ретинопатия (Non-Proliferative) - характеризуется микро-повреждениями сетчатой оболочки глазного яблока. Если не диагностируется и не лечится вовремя, приводит к закупориванию мелких кровеносных сосудов и к тому, что различные области сетчатки получают меньше крови и, следовательно, менее снабжаются кислородом.
2. Пролиферативная ретинопатия (Proliferative) - более продвинутая стадия заболевания, характеризующаяся значительными кровоизлияниями в глазном яблоке, приводящими к отслойке сетчатки и к развитию глаукомы. Уже на ранних стадиях заболевания пациент может ощущать значительное ухудшение зрение из-за кровоизлияний и отеков.


Каковы симптомы заболевания?

Существует множество симптомов, указывающих на диабетическую ретинопатию, но большинство больных диабетом не чувствуют существенных изменений. Именно поэтому важное значение имеет регулярное профилактическое обследование.

Основные симптомы диабетической ретинопатии, требующие немедленного обращения к врачу-офтальмологу для диагностики и лечения:

Неясное (затуманенное) зрение
Снижение зрения
Вспышки и искры в глазах
Резкое ухудшение или потеря зрения

Диагностика заболевания

Диабетическую ретинопатию может определить только врач-офтальмолог при помощи офтальмологического обследования, которое рекомендуется проходить не реже одного раза в год.

Стандартное обследование включает в себя:
Измерение остроты зрения
Острота зрения измеряется с помощью стандартной таблицы, используемой во всем мире. Результат определяется способностью глаза видеть наименьший размер символов в таблице.

Проверка с помощью щелевой лампы
С помощью специального микроскопа врач рассматривает в деталях структуру глаза и может заметить различные дефекты или воспаления. В дополнение к этому, врач-офтальмолог использует различные линзы, для проверки сетчатки глаза и зрительного нерва. При осмотре "глазного дна" врач закапывает специальные капли, позволяющие расширить зрачек, которые действуют в течение 20-30 минут.

Существуют ситуации, требующие более тщательного обследования:
Флюоресцентная ангиография
Получение контрастного изображения сосудов глазного дна, с помощью специального красящего вещества - флуоресцеина натрия, которое вводится в вену на руке. С током крови флуоресцентный краситель поступает в глаза, окрашивая ткани сетчатки, что свидетельствует о наличии патологии. Данный метод позволяет поставить точный диагноз и степень тяжести заболевания.


Визуализации изменений слоев сетчатки (ОКТ)